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通常在热退后出现皮疹和或黏膜疹等病变,但有些病例病变可能出现在前驱期或全身症状之前。皮疹可单个或多个,通常皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂阶段,不同阶段皮疹可同时存在。可伴明显痒感和疼痛。猴痘病变可累及口腔咽喉黏膜、肛门、直肠、生殖器、结膜和角膜等。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。猴痘病程约2-4周。大多数病例为自限性疾病,症状会自行消失,也有重症和死亡发生,主要为儿童、孕妇和免疫低下人群。2022年,全球非地方性流行区感染患者的病死率约0.1%。与既往疫情(1970年至2021年)相比,2022年以来全球多国猴痘暴发疫情病例中,大多数临床表现较轻,有些没有前驱症状、皮疹少或没有皮疹,更多地出现生殖器、肛门及肛门直肠黏膜病变,可发生腮腺炎、龟头炎、尿潴留和直肠炎等,并发症有脑膜脑炎、广泛的坏死性病变,可累及多器官,死亡病例占报告病例约0.1%,主要为既往未得到治疗的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。
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如出现猴痘流行病史中的任一项(有境外猴痘病例报告地区旅居史;有猴痘确诊病例或疑似病例接触史;有同性性行为或性伴有同性性行为史;有地方性流行区动物或可疑动物血液、体液和分泌物接触史)者,自最后接触/暴露之日算起21天内,每天做好体温监测和症状监测,避免与他人发生性接触,避免与免疫低下人员、儿童、老人、孕妇及其他人员的直接接触,避免与宠物等动物接触,避免捐献血液等;严格做好手部卫生及呼吸卫生措施,外出时佩戴口罩,尽量避免乘坐公共交通工具,避免到人群聚集场所及密闭空间,减少非必要的外出旅行。自我健康监测期间出现任何急性症状或体征等不适表现者,应当及时前往指定医疗机构就诊并主动报告可疑接触/暴露史,以助于诊断和治疗。
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